
dr hab. n. med. i n. o zdr. Anna Staniszewska – Prezes Zarządu Fundacji Obywatele Zdrowo Zaangażowani, adiunkt w Katedrze i Zakładzie Farmakologii Doświadczalnej i Klinicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego
Krew jest płynną tkanką organizmu, która składa się z osocza oraz elementów morfotycznych. Osocze, które stanowi ok. 55% objętości krwi składa się z wody (ok. 90%), białek (ok. 7%) oraz rożnych związków organicznych i nieorganicznych (ok. 3%). Natomiast w skład elementów komórkowych krwi wchodzą krwinki czerwone (erytrocyty), krwinki białe (leukocyty), płytki krwi (trombocyty). Poszczególne elementy krwi pełnią wiele ważnych funkcji w organizmie. Elementy osocza i płytki krwi odpowiadają za prawidłową hemostazę, czyli stan równowagi pomiędzy tym, że krew jest w stanie płynnym, może krążyć w naczyniach, ale się z nich nie wylewa, zaś w przypadku uszkodzenia naczynia pozwala na zahamowanie krwawienia naczyń poprzez wytwarzanie skrzepu i jednocześnie nie dopuszcza do tego, by skrzep powstał w świetle naczynia i je zamknął.
Niestety nieprawidłowości w utrzymaniu hemostazy w organizmie mogą objawiać się wytwarzaniem skrzepów. Większa skłonność do tworzenia skrzeplin obejmuje takie stany jak: wszczepienie sztucznej zastawki serca, wszczepienie niektórych protez naczyniowych, zaburzenia rytmu serca – migotanie przedsionków, niewydolność serca, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, zakrzepica tętnic (najczęściej kończyn dolnych), obecność przyściennych skrzeplin w jednej z jam serca, niektóre postaci nadmiernej krzepliwości krwi tzw. trombofilii.
W takich sytuacjach należy przyjmować leki przeciwkrzepliwe. Do tych leków należą: heparyny i ich pochodne; antagoniści witaminy K (warfaryna, acenocumarol); Inhibitory czynnika Xa (fondaparynuks, rywaroksaban, apiksaban), bezpośrednie inhibitory trombiny (dabigatran, lepirudyna, desirudyna, biwalirudyna, argatroban), leki przeciwpłytkowe – pochodne tienopirydyny (klopidigrel, prasugrel, tikagrelor, tiklopidyna), kwas acetylosalicylowy, leki fibrynolityczne (streptokinaza, ateplaza, tenekteplaza, reteplaza).
W trakcie stosowania leków przeciwkrzepliwych:
- Przyjmuj zleconą przez lekarza dawkę leku zawsze o stałej porze.
- Nie sumuj dawek pominiętych, gdyż prowadzi to do niebezpiecznej kumulacji leku we krwi.
- W trakcie leczenia antagonistami witaminy K, kontroluj INR wg zaleceń lekarza. Zapamiętaj, jaki powinien być Twój INR w czasie leczenia. W trakcie stosowania innych leków przeciwkrzepliwych kontroluj wskazane przez lekarza parametry układu krzepnięcia.
- W trakcie leczenia unikaj urazów, szczególnie głowy, klatki piersiowej i jamy brzusznej.
- Nie zażywaj żadnych nowych leków bez porozumienia z lekarzem.
- Spożywaj zawsze podobną ilość mięsa, warzyw i owoców.
- W trakcie leczenia nie spożywaj alkoholu, gdyż nasila on działanie leku i może spowodować
krwawienie.
- W razie pojawienia się jakiegokolwiek krwawienia, np. z dziąseł, nosa, krwi w moczu, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem.
- Noś przy sobie informację o leczeniu przeciwkrzepliwym np. w portfelu lub bransoletkę z
informacją. Koniecznie dołącz do niej dokument z oznaczoną grupą krwi.
- Jeśli jesteś w ciąży lub ją planujesz, koniecznie poinformuj o tym lekarza.
• Przed zabiegiem np. u dentysty, operacją poinformuje lekarza o stosowanych lekach przeciwkrzepliwych., w celu zoptymalizowania leczenia.

dr hab. n. med. i n. o zdr. Dominik Olejniczak – Członek Zarządu Fundacji Obywatele Zdrowo Zaangażowani, adiunkt w Zakładzie Zdrowia Publicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.







dr hab. n. med. i n. o zdr. Dominik Olejniczak – Członek Zarządu Fundacji Obywatele Zdrowo Zaangażowani, adiunkt w Zakładzie Zdrowia Publicznego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.


